怀孕常见皮肤疾病介绍

  怀孕时因荷尔蒙及生理的状态改变,有时会出现一些皮肤的问题,以下介绍一些门诊较常遇到的情形:

  一.色素斑:就是所谓的肝斑(melasma),好发于女性,临床上多为脸部中央或颧骨的大片黑斑,病人一听到自己脸上的斑是肝斑,往往会说:「那要不要检查一下肝功能?」其实肝斑和肝脏一点关系都没有,之所以叫肝斑,是因其颜色和肝脏类似,肝斑的原因和遗传、日光及贺尔蒙有关。肝斑以雷射处理效果不好,且反而会反黑,最好是以三合一药膏(类固醇+A酸+对苯二酚)来治疗。

  二.妊娠纹:相当普遍,好发在腹部及臀部,约90%的怀孕妇女都会发生,原因和怀孕时皮下结缔组织受到拉扯有关,一开始颜色较红时可尝试以脉冲光治疗,等时间久颜色变暗后脉冲光效果较差,可试着擦A酸刺激胶原纤维增生,新的飞梭雷射可刺激胶原纤维增生,理论上对妊娠纹应有一定的效果,可尝试看看。

  三.怀孕荨麻疹性痒疹(PUPPP):通常出现在第一胎的晚期,主要在腹部、臀部或是大腿内侧出现一些红色的痒疹,原因不明,有人认为和怀孕时皮肤受到拉扯有关,通常生产后会慢慢改善,可以局部类固醇治疗。

  四.发痒性毛囊炎:有的怀孕妇女在身上或四肢会出现一颗颗红色的痒疹,这类的发痒性毛囊炎和怀孕的关联性还不是很确定,生产后都会改善。

  五.产后落发:这是telogeneffluvium(休止期秃发)的一种,原因是产后雌激素突然改变造成,之后会慢慢恢复。